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隔蒜灸

2020-06-06 15:16瀏覽數(shù):5846

概 述



隔蒜灸,又稱蒜錢(qián)灸。本法首載于晉·《肘后備急方》。而隔蒜灸一名,則最見(jiàn)于宋陳自明的《外科精要》。古人主要用于治療癰疽,宋代醫(yī)家陳言在所撰《三因極一病證方論》卷十四中有較詳細(xì)的論述:癰疽初覺(jué)“腫痛,先以濕紙復(fù)其上,其紙先干處即是結(jié)癰頭也……大蒜切成片,安其送上,用大艾炷灸其三壯,即換一蒜,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛時(shí)方住。”該書(shū)還提到另一種隔蒜灸法,即隔蒜泥餅灸:“若十?dāng)?shù)作一處者,即用大蒜研成膏作薄餅鋪頭上,聚艾于餅上灸之”。在明·《類經(jīng)圖翼》中又作進(jìn)一步的發(fā)揮:“設(shè)或瘡頭開(kāi)大,則以紫皮大蒜十余頭,淡豆豉半合,乳香二錢(qián),同搗成膏,照毒大小拍成薄餅,置毒上鋪艾灸之 ”,發(fā)展成隔蒜藥餅灸法。



現(xiàn)代在灸治方法上基本上沿襲古代,有醫(yī)者將其發(fā)展為鋪灸(將作專節(jié)論述);在治療范圍上則有所擴(kuò)大,如用以治療肺結(jié)核及疣等皮膚病證。


操作方法


分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。



1.隔蒜片灸:取新鮮獨(dú)頭大蒜,切成厚約0.1~0.3cm的蒜片,用針在蒜片中間刺數(shù)孔。放于穴區(qū),上置艾炷施灸,每灸3~4壯后換去蒜片,繼續(xù)灸治。?

2.隔蒜泥灸:以新鮮大蒜適量,搗如泥膏狀,制成厚0.2~0.4cm的圓餅,大小按病灶而定。置于選定之穴區(qū)按上法灸之,但中間不必更換。


主治病證



多用于癰、疽、瘡、癤、疣及腹中積塊等。近年來(lái)還用于肺結(jié)核等的輔助治療。


臨床應(yīng)用


1.肺結(jié)核



取穴:

主穴:結(jié)核穴(大椎穴旁開(kāi)1.5寸)、四花(即膈俞、膽俞雙側(cè)共四穴)、膏肓、三陰交、膻中。?

配穴:盜汗加復(fù)溜, 咯血加涌泉,久病體弱加背俞穴,食欲不振加中脘。?治法:主穴每次治療必取,雙側(cè)均選。每穴9~15壯。X線片顯示病灶在上肺者。重灸結(jié)核穴、膻中,病灶在下著重灸四花。膏肓。配穴多穴5~9壯,根據(jù)臨床癥狀選用,除涌泉取隔蒜灸外,余穴均取隔姜灸。每日1次;15日為1療程,必要時(shí)中間休息2日后,再進(jìn)行第2療程。對(duì)病程久,病灶難以吸收者,征得患者同意,可施瘢痕灸。?

療效:本法可作為肺結(jié)核的輔助治療。


2.急性淋巴管炎(紅絲疔)



取穴:阿是穴(病灶區(qū))。?

治法:用三棱針從消毒后的紅絲兩端點(diǎn)刺出血,然后在紅絲的遠(yuǎn)心端點(diǎn)刺處放上獨(dú)頭蒜片(厚約5mm),在蒜片上用艾炷灸。灸后不久即可見(jiàn)紅絲漸漸向紅絲近心端回縮,待紅絲不再回縮時(shí)停止灸療。如不愈者,次日可如上法再行灸治。每日 1 次,3次為一療程。?

療效:共治118例,經(jīng)灸治一次痊愈者12例;經(jīng)灸治2次痊愈者88例;經(jīng)灸治三次全愈者18例。總有效率100%。


3.尋常疣



取穴:阿是穴(指疣中較大者或最早出現(xiàn)者)。?

治法:選擇單獨(dú)、體積較大或最早出現(xiàn)的疣,每次選2~3個(gè)。先以75%乙醇棉球浸潤(rùn)疣體1~2min,再用棉簽刮去其表面角質(zhì)層,使疣絲充分暴露,置鮮蒜泥少許于疣上,加艾炷于其上點(diǎn)燃灸之,至患者能忍受為度。每次灸3~5炷,灸后用棉簽與皮膚成30度角將疣體向旁推動(dòng)。每日灸2~3次。3~7日為一療程。

療效:用隔蒜灸法有較為滿意的效果。一般于施灸2~3日,最多一周后疣體即可脫落。若脫落者是母疣,周圍的子疣3個(gè)月至半年自行消失或脫落。


4.癤



取穴:

主穴:阿是穴(紅腫部位)。

配穴:體虛加足三里。?

治法:一般僅選主穴。用紫皮獨(dú)頭蒜適量,去皮搗成蒜泥,在單層紗布上制成厚約3~4mm,大小約等于紅腫范圍的圓形蒜泥餅,敷蓋在癤上。另用陳艾絨據(jù)癤大小,做成黃豆至蠶豆大小艾炷。將艾炷置于蒜泥餅正中點(diǎn)燃,以局部有熱辣感、患者能耐受為度。患者感燙時(shí),術(shù)者可用雙手提起紗布,使蒜餅稍離皮膚。癤紅腫明顯、且伴有全身癥狀者,蒜餅宜厚些,艾炷宜大些,每次可灸至9壯;癤紅腫范圍小,全身癥狀不明顯者,蒜餅可薄些,艾炷可小些,一般灸3壯即可。體虛毒戀型再配合艾條補(bǔ)法懸灸足三里穴。每日治療1次,至治愈為止。?

療效:共治38例。結(jié)果:治愈(經(jīng)6次以內(nèi)治療,癤腫消散、全身癥狀消失)37例;好轉(zhuǎn)(經(jīng)6次以上治療,布腫消散、癥狀消失)1例。治愈率為97.37%。


5.急性乳腺炎



取穴:

主穴:肩井、內(nèi)關(guān)、足三里、乳根。?

配穴:乳汁壅脹加膻中,少澤;頭痛發(fā)熱加合谷,風(fēng)池。

治法:主穴為主,每次均取。其中乳根取患側(cè),余均取雙側(cè)。配穴據(jù)癥而酌加。主穴按上述隔蒜灸法,每穴每次灸3~5壯。配穴用針刺,施瀉法,留針20min。每日1次,6次為一療程。

療效:共治36例,經(jīng)治療一療程后,全部有效,其中痊愈28例,顯效8例。







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